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第四节 脏腑之间的相互关系(第3页)

(2)水液代谢肺主行水而通调水道,脾主运化水湿,为调节水液代谢的重要脏器。

肺的宣发肃降和通调水道,有助于脾的运化水液,防止水湿的潴留;脾转输水液于肺,是肺发挥通调水道功能的条件。

2.病理方面肺脾两脏在病理上的相互影响,主要在于气的生成不足和水液代谢失常两方面,常表现为脾肺两虚、痰湿阻肺之证。

脾气虚弱,气生不足,常累及肺脏,致肺气亏虚;而肺病日久,肺气虚弱,又常累及于脾,致脾气亦虚,最终形成肺脾气虚之证,而现食少、腹胀、便溏、体倦乏力、喘咳气怯,声低懒言等症。

如果脾失健运,水湿不化,聚湿生痰,痰饮上犯于肺,影响及肺,肺失宣降而见久咳不愈,或咳喘痰多等。

虽病位在肺,而其本在脾。

故有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”

之说。

肺病日久,又可影响于脾,导致脾运化水湿功能失调,又见脘腹痞满、不思饮食等水湿中阻之证。

(六)肺与肝

1.生理方面肺居上焦,主肃降;肝居中焦,主升发。

肺和肝的关系主要体现在气机的调节方面。

肝升才能肺降,肺降才能肝升,肝升肺降,相互协调,以维持人体气机的正常升降运动。

2.病理方面主要表现在气机的升降失常。

如肝气郁化火,气火上逆于肺,灼伤肺津,则肺降不及,可出现胸胁胀满疼痛、咳逆上气,甚则咯血等症;若燥热伤肺,肺失肃降,也可使肝之气火上升,而见咳嗽气喘、胸胁胀痛、头晕目眩等表现。

(七)肺与肾

1.生理方面肺属金,肾属水,金生水;肺为水上之源,肾为主水之脏;肺主呼气,肾主纳气。

所以肺与肾的关系,主要表现在水液代谢、呼吸运动及相互滋生方面。

(1)呼吸运动功能上,肺司呼吸,肾主纳气。

就是说人的呼吸运动,虽然由肺所主,但需要肾的纳气功能来协助完成。

只有肾气充盛,吸入之气才能经过肺之肃降,而下纳于肾。

肺肾相互配合,共同完成呼吸的生理活动。

故曰:“肺为气之主,肾为气之根。”

(2)水液代谢在水液代谢过程中,水液只有经过肺气的宣发和肃降,才能使清者到达全身各个组织器官,浊液下归于肾而输入膀胱,故称“肺为水之上源”

肾为主水之脏,具有气化功能,其气化作用贯彻在水液代谢的始终,又主膀胱的开阖。

肺脏输送来的水液,通过其气化,使清者升腾,通过三焦回流体内;浊者变成尿液而输入膀胱,从尿道排出体外。

肺肾两脏密切配合,共同调节水液的代谢。

其中肾主水液的功能居于重要地位,所以有“其本在肾,其标在肺”

之说。

(3)相互资生主要表现在肺与肾之间的阴液方面的互相资生。

因肺属金,肾属水,金能生水,故肺阴充足,输精于肾,使肾阴充盛,保证肾的功能旺盛。

水亦能润金,肾阴为一身阴液之根本,肾阴充足,循经上润于肺,保证肺气清宁,宣降正常。

正如《医医偶录》云:“肺气之衰旺,全恃肾水充足,不使虚火炼金,则长保清宁之体。”

2.病理方面表现在呼吸的异常、水液代谢障碍、阴液互损方面。

若肾气不足,摄纳无权,气浮于上;肺气久虚,伤及肾气,而致肾失摄纳,均会出现气短喘促,呼多吸少,动则尤甚等呼吸异常。

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