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专业之所以被称之为专业,是存在一定程度的专业壁垒。
运动医学最初级的专业壁垒在于关节镜工具的认识与使用。
如果类比到寻常好理解的形容,关节镜这个操作工具,就类似于木匠的各种工具,你要先会使用,然后才是专业病种的诊断和治疗的认知。
再往上,那就是专业深度的问题。
关节镜探查术,是运动医学最入门的基础手术,但关节探查术虽然基础,却也有一定的深度和熟练度的区别。
而这就不仅仅需要你会使用关节镜这个工具,而是要有足够的理论储备情况下,去再主动地深入学习一部分内容。
就好比方云如今施展的肩关节探查术,就格外详细,并且角度多端。
“这里是盂肱韧带,这里是盂唇,盂唇如果出现了损伤,就很容易出现肩关节的不稳。
不过这个病人并没有。
我们术前就诊断过……”
方云的理论知识并不差。
外科学的理论考试高度有这么高分,也不是一般人能考得出来的,这需要阅读大量的书籍。
方云在里镇的四年间,一直孜孜不倦,没学习到什么专业的操作技能,但理论的深度,却早已经超过了3级的水平。
“我们再来检查一下关节囊在肱骨头的附着点,看,就是这里。
然后将关节镜轻轻向后退,检查盂肱关节面后部有无肱骨头关节面软化,和肩关节后盂唇磨损或部分撕裂。”
“此时,我们再将关节镜再向后移至肱二头肌腱后,我们就要开始肌腱组织的检查了。”
方云的语速不紧不慢,操作也是不快不慢。
既然开始做了关节镜的肩关节内部检查,方云也就不再保留,把自己能够做到的上限,全都发挥出来,并且带着比较完善的讲解。
关节镜探查术,技术深度并不高,不过真要深入时,可深入性还是非常强的。
要用关节镜探查整个关节腔,那么可以看到的内容也就相当精彩。
方云此时,在说话间,有注意到胡俊主任以及柴俊业等人的脸色略有微变,可方云并未停手。
有这么几个原因,第一个,充分在别人许可的情况下,展示自己的能力,并非卖弄,而是展现自己的基本功以及底蕴。
第二个,想要让胡俊主任充分且彻底地认可自己的关节镜操作能力,就得用更加深厚的认知理论去取得他的信任。
自己的关节镜操作掌镜经验是3级,胡俊肯定一开始就知道,他怕的就是自己在镇里面蹉跎很久,消磨掉了理论储备。
然后再看手术室里,麻醉医生和巡回护士等人,此刻也是各自纷纷站起,好奇地站在了关节镜显示屏前,虽可能看不懂,仍认认真真地接受着方云的熏陶与讲解。
“胡主任,我们之前只是看了肱二头肌腱的表面,但是,如果肱二头肌腱出现了损伤的话!”
“我们可以稍微屈曲肘关节,通过减少肱二头肌牵拉。
然后经肩袖探查肱二头肌腱,包括上下两面。”
胡俊闻声,把柴俊业挤开,主动地帮忙方云做相应体位,而方云则是适时在操作孔即将穿刺的位置,破了一个口子,然后用关节镜操作的探钩深入到操作孔里。
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